Uitgebreide bekkenpijn en duur van de pijnklachten sterkste predictoren voor chronische pijnklachten
Uitgebreide, aanhoudende bekkenpijn en langdurige klachten zijn de sterkste voorspellers van chronische klachten. Omdat uitgebreide pijn geassocieerd is met peripartum bekkenpijn kan bekkenpijn bijdragen aan langdurig ziekteverlof of AOW. Een screeningtool moet ontwikkeld worden om vrouwen die risico lopen op zwangerschapsgerelateerde bekkenpijn te kunnen opsporen, zodat vroege interventie mogelijk is.
full text Bergström et al, 2017
‘This study is unique as it is one of few long-term follow-up studies following women with PPGP of more than 11 years. The results show that spontaneous recovery with no recurrences is an unlikely scenario for a subgroup of women with PPGP. Persistency and/or duration of pain symptoms as well as widespread pain appear to be the strongest predictors of poor long-term outcome. Moreover, widespread pain is commonly associated with PPGP and may thus contribute to long-term sick leave and disability pension. A screening tool needs to be developed for the identification of women at risk of developing PPGP to enable early intervention.’
Vroege diagnostiek nodig van lage rug/bekkenpijn tijdens zwangerschap en na bevalling om chronische klachten te voorkomen
Diagnostiek van lage rug/bekkenpijn moet vroeg in de zwangerschap en snel na de bevalling gedaan worden om vrouwen te herkennen die risico lopen op chronische pijnklachten. Tien procent van de vrouwen, die in de zwangerschap bekkenpijnklachten hadden, bleek tot 11 jaar later nog ernstige gevolgen te ondervinden. Een aantal positieve provocatietesten en eerder ervaren lage rugklachten kan deze vrouwen identificeren.
‘This unique long-term follow up of PGP highlights the importance of assessment of pain in the lumbopelvic area early in pregnancy and postpartum in order to identify women with risk of long term pain. One of 10 women with PGP in pregnancy has severe consequences up to 11 years later. They could be identified by number of positive pain provocation tests and experience of previous LBP. Access to evidence based treatments are important for individual and socioeconomic reasons.’
